Çocuklarda Pasif İçiciliğin Zararlı Etkileri

PASİF İÇİCİLİK

Tütün ürünlerinin dumanına pasif olarak yani bu ürünleri kullanmadığı halde dumana maruziyet çocuklarda ve yetiskinlerde erken ölümlere ve çeşitli hastalıklara neden olur. Yetişkinlerde, akciger kanserine ve koroner kalp hastalıklarına neden olur. Çocuklarda ise ani bebek ölümüne ve solunum yoluyla iliskili pek çok hastalıga yol açar. Pasif etkilenim ve bağlı hastalıklar kapalı alanlarda sigara içimi engellenerek (önlenerek) kontrol altına alınabilir.

ÇOCUKLARDA PASİF İÇİCİLİĞİN ZARARLI ETKİLERİ

ANİ BEBEK ÖLÜMÜ SENDROMU

• Ani Bebek Ölümü için Risk Faktörleri:
  1. Özellikle hamilelik döneminde anne adayının tütün kullanımı
  2. Erken/ düşük doğum ağırlığı: her ikisi de anne adayının tütün kullanımı ile iliskilidir.
  3. Pasif içicilik hava yollarının doğrudan irritasyonuna ve solunum yolu enfeksiyonlarına neden olur.
  4. Nikotine maruziyet bebeklerin hipoksiye reaksiyonunu değistirir.

ASTIM

• Hamilelikte anne adayının sigara içimi akciger gelisimini ve immün yanıtı etkileyebilir.
• Pasif olarak sigara dumanına maruziyet hava yollarının duyarlıgını artırır (airway hyper-responsiveness)

ALLERJİ

• Pasif olarak sigara dumanına maruziyet çocukluk dönemi alerjilerini artırır.

ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI

• Pasif olarak sigara dumanına maruziyet çocuklarda alt solunum yolu enfeksiyonu riskini artırır.

KRONİK SOLUNUM YOLLARI ENFEKSİYONLARI

• Sık görülen çocukluk dönemi solumun yolu semptomları:
  1. Öksürük
  2. Balgam üretimi (Phlegm ya da sputum)
  3. Hırıltılı Solunum (Wheezing)
  4. Pasif olarak sigara dumanına maruziyet akcigerlerin sürekli enflamasyonuna ve irritasyonuna neden olarak semptom riskini artırır.

AKCİĞER FONKSIYONLARININ VE GELIŞIMININ YAVAŞLAMASI

• Erken çocukluk döneminde alveol yapısının tamamlanması ile akcigerlerin gelisimi tamamlanır. Akciğer fonksiyonlarının gelişimi çocukluk dönemi boyunca büyümeye paralel olarak devam eder.
• Pasif olarak sigara dumanına maruziyet, solunum yolu enfeksiyonları riskini artırır ve akciger fonksiyonlarını olumsuz olarak etkiler.
• Intrauterin dönemde anne tarafından içilen sigaraya maruziyet, uzun dönemde akcigerlerin hava yollarında etkili olur.
• Daha büyük çocuklarda sigara içmeye baglı olarakta akciğer fonksiyonlarında azalma görülür.

ORTA KULAK İLTİHABI

• Orta kulak iltihabı gelişmesinde, ana neden östaki tüpünün disfonksiyonudur. Pasif sigara içimi aşağıdakilere yol açarak östaki tüpünün disfonksiyonuna neden olur.
  1. Mukosliar temizleme fonksiyonunda azalma
  2. Adenoid hiperplazi
  3. Mukoza ödemi
  4. Üst solunum yolu enfeksiyonlarının sıklıgında artıs

SHS VE AKUT SOLUNUM YOLI İLTİHABI (ASYE)

• Sigara dumanında bulunan partiküller çok ufaktırlar ve hava yollarına ve alveollere kadar giderler.
• Sigara dumanında gaz halinde bulunan maddeler akciğerlerin savunma mekanizmalarını bozarlar
• Pasif olarak sigara dumanına maruziyet ASYE siddetini irritaston ve inflamasyon ile artırır.